医保科副主任岗位职责共5篇(医保科长职责)

时间:2022-07-20 01:41:43 综合范文

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医保科副主任岗位职责共5篇(医保科长职责)

医保科副主任岗位职责共1

1.服从主任分配的工作,接受主任的授权,协助主任抓好中心的工作,向主任负责。2.把好参保单位进入医保关,对正常单位进人医保进行审批;对确有困难的参保单位进人医疗保险进行核审。3.对参保单位确有困难要求缓缴的进行核审。4.对中心的具体业务工作按主任的分配或授权进行管理,具体业务工作有:基金征缴、个人账户、特殊人群、医疗审核等。5.负责基金征缴管理工作,确保及时足额征收各项医保基金。6.负责个人账户和特殊人群管理工作,对个人账户拨付进行核审,对特殊人群的医疗费用进行核审。7.负责医疗审核管理工作,对每年医疗费用限额在5000元以内的特殊病种的门诊治疗和家庭病床患者就医进行审批;对每年医疗费用限额在5000元以上的特殊病种的门诊治疗和家庭病床患者就医进行审批;对转往外地的转诊、转院患者就医进行核审;对各类医疗费用拨付、报销进行核审;与“双定”机构签订服务协议的工作。

医保科副主任岗位职责共2

1.在院长、分管副院长的领导下,负责医院的基本医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作的实施。2.负责制定医院基本医疗保险和新型农村合作医疗工作的年度工作计划、管理办法,经医院领导批准后执行。3.负责督促检查全院有关部门,临床、医技科室正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作医疗制度的规定,协调工作中各种矛盾和解答咨询,搞好医保的管理。4.贯彻一切以病人为中心的服务宗旨,宣传各类基本医疗保险制度的政策与法规。5.负责同定点医保管理部门的联系,按照协议的要求,做好基本医疗保险的管理及协调工作。6.负责了解和收集在执行基本医疗保险工作中出现的问题,及时向有关领导汇报,落实领导意见,并提出建议,不断改进医保的管理。7.负责本科室的政治学习,制定工作制度,检査、督促科室人员落实岗位职责。

医保科副主任岗位职责共3

1.主持中心全面工作,主持制订月度、季度、年度工作规划,并组织实施审定各类工作总结,并负责向上级报告。2.贯彻执行党和国家的各项法律、法规、方针、政策,审查批准中心的一切重大政治、经济、业务活动并承担相应的法律责任。3.做好中心工作人员思想政治工作,最大限度地调动其积极性。

医保科副主任岗位职责共4

  医 保 科 主 任 职 责

1、在院党委的领导下,具体负责全院医疗保险和领导保健服务管理工作。

2、接待领导保健诊疗工作,协调有关住院及门诊诊疗服务。

3、宣传贯彻医疗保险工作的各项方针、政策和规章制度。

4、拟订院内医疗保险服务工作的管理方法、工作制度及有关工作方案,经医院批准后组织实施。

5、监督指导医保患者的特殊检查、治疗及用药情况。

6、指导医保的信息报表及保健报表的审核,上报。

7、负责监督、指导、协调全院各科医保制度的执行,并及时处理违反医保制度的违纪行为。

8、拟定医院医保患者门诊、住院患者特殊用药及特殊检查审批。

9、审批医保患者转院、转诊并指导办理转诊手续。

  医 保 科 副 主 任 职 责

1、在院党委及科主任领导下,认真做好全院医疗保险和领导保健服务管理工作。

2、协助科主任做好领导保健诊疗工作,协调有关住院及门诊诊疗服务。

3、宣传贯彻医疗保险工作的各项方针、政策和规章制度。

4、组织实施院内医疗保险服务工作的管理方法、工作制度及有关工作方案的落实。

5、深入科室了解医保患者的治疗及用药情况。定期对门诊、住院医保病人的处方、用药范围、病历、特殊检查、治疗进行抽查、评比。

6、负责收集医保各种登记,统计有关医保的信息报表,汇总上报上级有关部门并及时分析,提供医院总量控制,科室管理指标调整等信息。

7、协助科主任负责监督、指导、协调全院各科医保制度的执行,并及时处理违反医保制度的违纪行为。

8、负责审批门诊、住院医保病人超量、超额和特殊用药处方及检查审批表。

9、审批医保患者转院、转诊并指导办理转诊手续。

医保科副主任岗位职责共5

  医保科主任职责

一、在院长和分管院长领导下工作,负责拟定院内基本医疗保险和新农合服务的管理办法、工作制度,经医院批准后实施。

二、负责监督、指导、协调全院各临床科室基本医疗保险、新农合制度执行情况,定期督查考核;定期下科室征询患者及临床科室意见和建议,以更好的改善服务态度,满足临床和患者需求。

三、落实各项医保、新农合审批制度,组织好医保病历、住院 费用、检查治疗申请单及转诊转院手续的审核。

四、负责职工、居民、新农合病人住院费用及低保病人补助费用每月的结算审批,并及时按要求领取拨付款。

五、负责铝厂退休职工、铝基地教育中心退休职工,血液平衡(本院职工及服务人员)、本院职工亲属等二次补助的核报。

六、负责铝厂离休职工的住院费用核报,保证垫付款的及时拨付。

七、接待好医保中心及新农合中心的日常督导检查工作,以更好地改进我院的医疗保险工作。

八、组织好每年一次的职工、居民及新农合慢性病人的体检鉴定工作。

九、按时参加医保中心及新农合中心组织的会议,按要求完成上级部门布置的各种临时性工作。上传下达,宣传贯彻好医保、新农合工作各项方针、政策和规章制度。

十、接待医保及新农合患者投诉,在制度范围内化解各种矛盾,维护医院和参保、参合人利益,向患者提供咨询服务。开展爱岗敬业教育,组织全科人员学习医保、新农合知识及相关法律法规,为病人答疑解惑,提高本科室人员的业务素质和工作能力。