医院病案工作人员岗位职责共8篇 病案室工作流程及岗位职责

时间:2022-07-10 11:58:47 综合范文

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医院病案工作人员岗位职责共8篇 病案室工作流程及岗位职责

医院病案工作人员岗位职责共1

  病案管理员岗位职责

1、在医务主任及信息主任领导下进行工作。

2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

3、负责病案的回收、整理、检查、归档和保管工作。

4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案的手续。

6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

医院病案工作人员岗位职责共2

  医院病案室工作人员职责

  病案室主要负责全院的病案管理,包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印,为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制,提高病案书写水平。

一、住院病员应有完整的病案,病员出院(死亡)时由医师按规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历,并注意检查各项、各栏是否完整,整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。

二、归档病案不得私自复印,外借,特殊情况必须经医务部批准方可进行。

三、每月向医务科书面反映病案管理工作存在问题及改进意见。与各科室保持密切联系,监督检查指导工作,保证病案质量。

四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码,首页微机录入。

五、查找两次住院和复诊病人的病案号,保证病案的供应、办理借阅手续。

六、提供教学、科研、临床经验总结、办案人员等使用的病案,需要时经医务部批准给予复印。

七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥,防止病案腐烂、虫蛀和火灾

八、病案装订岗位职责:

(一)负责对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按顺序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。

(二)对缺损病案,进行修补,不能修补的通知该病区进行更换。

(三)要熟练、准确掌握ICD—10编码。对每份出院病案,其主要诊断及手术名称,进行编码。

(四)字迹工整、清晰、清洁、不准涂抹。

(五)为医疗、科研、教学迅速准确提供资料。

医院病案工作人员岗位职责共3

1.负责病历的lllJ收、整理、装订、归档、检查和保管工作。2.负责病历的借阅管理、查找、登记、催还和供应工作。3.负责病历首页的计算机录入工作,负责出院诊断ICD-10编码和手术操作编码工作。4.负责外调病历的复印工作。5.做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

医院病案工作人员岗位职责共4

  病案管理人员工作职责

1、在病案管理科科长领导下负责病案的收集、整理、

  装订、审核、编码、检查、归档、保管、利用等工作。

2、严格执行《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》

  和《禄丰县人民医院病历管理规定》等有关法律法规,对

  病案资料实施规范化管理。杜绝病案丢失。

3、根据《医疗事故处理条例》、《禄丰县人民医院病

  历管理规定》的有关规定,对病案的借阅、复印实施严格

  管理,保证教学、科研、临床等对病案资料的利用。

4、按照卫生部国际疾病分类(ICD-10)和手术及操

  作分类(ICD-9-CM-3)编码字典库,对出院病案进行疾病

  分类编码和手术及操作编码工作,并进行住院病案首页信

  息录入。

5、做好病案库房的管理工作,保持清洁,整齐、通

  风、干燥、防止病案霉烂,虫蛀和火灾的发生。

  2013年9月修订并执行

医院病案工作人员岗位职责共5

  病案室工作人员岗位职责

1、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安保管工作。

2、出院病案要求7日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

3、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

4、经常检查各科室病历书写情况,提出改进建议,提高病历书写质量。

5、做好病案室的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂,蛀虫和火灾。

6、归档病案不得私自复印、外借。特殊情况必须经医务科批准方可进行。

医院病案工作人员岗位职责共6

  病案人员岗位职责

  病案管理委员会职责

1、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。

2、负责制定全院病历质量管理的年度计划。

3、负责监督医务科、临床科室、病案作的落实情况。

4、负责对全院病历检查结果进行评估并提出改进要求。

5、定期抽查住院病历和门诊病历。

6、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。

7、决定有关病案书写和管理的教育、培训计划和要求。

8、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。

9、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录

  病案室主任职责

1、在业务院长和主管职能部门领导下工作,使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。

3、及时准确地提供信息资料,为领导决策反馈资料信息。

4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会,医院质量管理委员会汇报工作。

5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

  病案室工作人员职责

1、在科室主任领导下进行工作。

2、负责全院出院病人病案的录入工作,保证病案首页录入项目的完整性,确保医疗统计数据的准确性。

3、病案编目要准确无误,对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类,(ICD-9)进行编目。

4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

5、出院病案要求3日内归档,对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病案。

7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

8、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。

  病案统计录入人员工作职责

1、负责编报上级规定的报表,及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要的统计信息资料,统计资料编写完毕后必须核对保证准确、完整、按时上报。

2、天天深入门诊、病房及各科室收集工作日报表,分别整理、核对无误后录入微机,并将报表报送院领导及医务部。

3、天天将整理装订成册的病历首页录入微机。

4、每月将门诊、病房及各科室的工作量进行统计汇总,对半年、全年报表进行对比分析,将报表及分析结果报送有关部门,做好签收登记工作。

5、每季度对质控结果进行统计分析,作分析图。

6、督促各科室做好工作量的统计工作,并给予必要的指导。

7、维护好统计报表软件,遵守院内保密制度,保管好各种医疗统计资料。

  病历质检医师职责

1、在科主任领导下,负责全院出院病历的质量检查工作,提出改进意见,促进病历书写质量的提高。

2、负责科室部分教学工作。

3、负责全院病种质量管理的检查工作。

4、定期向病历质量管理委员会汇报工作执行情况并作出必要的质量分析报告。

  病历质检护士职责

1、在主管职能部门和科主任领导下工作。

2、负责全院出院病历护理部分的质量和质量评定工作。

3、负责向医院质量管理委员会汇报工作执行情况并作出必要的护理病历质量分析报告。

  病历质检统计员职责

1、负责整理住院病历评分表、病历护理质量评分表并进行登记汇总,妥善保管。

2、根据病案管理量化标准,计算各科病种质控表得分并整理登记,汇总和保管。

3、收集病案使用情况、专题随访、常规随访各项数据资料,编制病案室工作月报表。

4、根据各种登记,编制护理质量检查表,病历质检统计月报表,每月10日前报出。

5、完成临时指令任务,接待有关人员的资料检索和查询

医院病案工作人员岗位职责共7

  病案室工作人员岗位职责

  1在医务科主任领导下工作。

  2经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。 3负责病案回收、整理、装订、归档、检查、保管和复印等工作。 4严格保守病案中一切秘密,不得随意泄露。

  5提供教学、科研、临床经验总结、医保等使用的病案。

  6病案室保持清洁、整洁、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。 7完成医务科安排的临时性任务,并搞好协作。

医院病案工作人员岗位职责共8

  抚顺市第三医院病案室工作人员岗位职责

1、在科长领导下,负责病案的回收、整理、装订、归档、检查、保管及复印工作。

2、经常检查各科病历书写情况,提出改进措施,提高病历书写质量。

3、负责病案资料的索引、登记、编码工作。

4、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

5、保持病案室清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

抚顺市第三医院统计人员岗位职责

1、在科长领导下,负责填报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料必须核对准确、完整,并加以必要的说明,按期上报。

2、每天深入门诊、病房及有关科室收集工作日志,分别整理、核对,进行登记。

3、每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料分别进行统计,按月、季、半年、年度等分别对比分析,并做好疾病分类统计工作。

4、每月终负责向医技科室催送月报表,分别进行登记。

5、督促各科室做好医疗登记、统计工作,给予必要的帮助。

6、努力钻研业务,不断提高统计水平,保管好各种医疗统计资料。